Psychiatrie de la Personne Âgée

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Psychiatrie de la Personne Âgée : repères cliniques, trajectoires de soins et posture d’accompagnement

Cette formation vise à donner des repères cliniques accessibles et transversaux, en articulant psychiatrie gériatrique, éthique et travail en réseau.

Matinée

  • Introduction : représentations de la vieillesse et de la personne âgée souffrante
  • Présentation des grands tableaux cliniques :
    • Dépression du sujet âgé
    • Troubles cognitifs et confusion
    • Psychoses chroniques vieillissantes
    • Personnalités pathologiques et isolement
  • Focus : différencier trouble psychiatrique et trouble neurocognitif

Après-midi

  • Parcours de soins en psychiatrie de la personne âgée : CMP géronto, hôpital de jour, EHPAD, hospitalisation à domicile
  • Études de cas cliniques : quelles hypothèses d’accompagnement ?
  • Travail en sous-groupes : repérage des signaux faibles et modes de coopération

Matinée

  • Souffrance existentielle et enjeux de la fin de vie
  • Éthique du soin auprès des personnes âgées : consentement, limites, bientraitance
  • Travail sur les résonances personnelles (vieillissement, impuissance, finitude)

Après-midi

  • Introduction aux outils systémiques dans l’accompagnement :
    • Lecture contextuelle du comportement
    • Effets de contexte et de regard dans les institutions
    • Place de la famille et du réseau dans les parcours
  • Clôture partagée : que retenir, que transformer, que transmettre ?

CONTEXTE

La prise en charge psychique des personnes âgées soulève des enjeux complexes :

  • multiplicité des diagnostics (dépression tardive, troubles cognitifs, psychoses anciennes),
  • poids de l’isolement et des deuils,
  • coexistence de plusieurs pathologies (polypathologies, iatrogénie),
  • crise de sens et enjeux de fin de vie.

OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES

  • Identifier les principaux troubles psychiatriques chez la personne âgée
  • Repérer les facteurs de vulnérabilité psychique liés au vieillissement
  • Comprendre les trajectoires de soins et leurs enjeux (perte d’autonomie, ruptures de parcours, non-recours)
  • Interroger la place du professionnel face aux enjeux du grand âge, du déclin, de la solitude
  • Approfondir une posture éthique et relationnelle respectueuse de la singularité des patients âgés

INFORMATION

Durée : 2 jours

Public : Professionnels des secteurs suivants :

  • EHPAD, USLD, SSR, hôpitaux psychiatriques, équipes mobiles, CMP
  • Travailleurs sociaux, cadres de santé, psychologues, IDEC, aides-soignants

Format : 2 jours consécutifs – présentiel

Psychiatrie de la Personne Âgée : prévenir les comportements violents et améliorer la qualité relationnelle en institution

Cette formation vise à comprendre autrement les troubles du comportement des résidents âgés et à proposer des stratégies relationnelles, systémiques et non médicamenteuses pour apaiser les tensions.

  • Typologie des comportements violents en gérontopsychiatrie
  • Représentations de la violence chez la personne âgée
  • Troubles neuropsychiatriques fréquents en EHPAD (Alzheimer, DFT, psychose tardive…)
  • Alternatives non médicamenteuses : validation, stimulation sensorielle, médiations artistiques, approche Snoezelen
  • Construction de plans de prévention personnalisés

  • Origines de la pensée systémique : Palo Alto, théorie de la communication
  • Concepts clés : système, rétroaction, circularité, homéostasie
  • Allié ou perturbateur ? Le rôle des familles dans les tensions institutionnelles
  • Travail sur les alliances thérapeutiques multiacteurs
  • Application concrète sur des cas EHPAD

  • Retour d’expérience sur les situations complexes post-formation
  • Approfondissement : communication non violente, régulation émotionnelle
  • Conflits d’équipe : lecture interactionnelle des tensions
  • Décryptage des postures institutionnelles face à la « dangerosité »
  • Ateliers : co-construction de réponses systémiques et éthiques

  • Mise en pratique : analyse systémique d’un cas apporté par l’équipe
  • Jeu de rôle : entretien avec la famille / résident / équipe en tension
  • Création d’un outil collectif de repérage et d’intervention précoce
  • Évaluation, retour réflexif et clôture systémique

CONTEXTE

Avec l’avancée en âge, les comportements dits « perturbateurs » ou « agressifs » peuvent être l’expression de multiples souffrances : confusion cognitive, perte de repères, douleurs mal identifiées, conflits familiaux non digérés, ou même une réaction à des dynamiques institutionnelles rigides.

OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES

  • Identifier les troubles neurocognitifs et psychiatriques courants chez la personne âgée
  • Différencier les types de violences (auto-agressivité, hétéro-agressivité, violence institutionnelle)
  • Intégrer des outils systémiques de lecture des situations
  • Construire des plans individualisés de prévention des passages à l’acte
  • Expérimenter des alternatives aux mesures de contention ou de contrôle
  • Développer la posture d’alliance thérapeutique avec les familles, les collègues, les aidants

INFORMATION

Durée : 2 jours consécutifs + 2 jours à distance

Public : Tous professionnels en lien avec les personnes âgées en institution :

    • IDE, AS, psychologues, médecins coordonnateurs, cadres de santé, animateurs, agents hôteliers, etc.

Format : Présentiel + retour différé

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